Tư vấn mùa thi ở ngôi trường 106 tuổi tại TP.HCM
Sẹo lồi và sẹo phì đại hình thành do sự tăng sinh quá mức của mô da sau chấn thương. Vết sẹo không chỉ ảnh hưởng đến tính thẩm mỹ, trong nhiều trường, vết sẹo lồi có thể ảnh hưởng chức năng vận động. Việc sử dụng miếng dán Silicone Sheeting để ngăn ngừa và điều trị sẹo lồi phì đại đã rất phổ biến ở nước phát triển. Nhưng, tại Việt Nam, các sản phẩm này vẫn còn khá mới mẻ. Dù vậy, khả năng quản lý và điều trị sẹo của Silicone Sheeting vẫn đang được xếp vào tiêu chuẩn vàng và được chuyên gia y tế khuyến nghị đầu tiên, đối với vết thương mới. Được làm từ vật liệu Silicone theo tiêu chuẩn y tế, là một nguyên liệu bền vững và quen thuộc trong y khoa. Với Silicone Sheeting ở dạng miếng mềm dẻo, có màu trong suốt hoặc màu da. 1. Cơ chế quản lý sẹo thông minh không cần xâm lấnMiếng dán silicone y tế hoạt động như tấm khiên chắn thay thế lớp sừng trên mô sẹo mới, nhờ vậy sản phẩm này có khả năng bảo vệ vết sẹo mới khỏi môi trường bên ngoài, đồng thời kiểm soát độ ẩm - yếu tố quyết định kết quả quản lý sẹo. Khi vết sẹo được duy trì độ ẩm ổn định, các hoạt động tái tạo da tổn thương diễn ra suôn sẻ và đúng chiều hướng. Điều này tạo nên một vết sẹo đẹp hơn, phẳng, mảnh và mịn. https://www.tiktok.com/@rejuvaskinvn_official/video/7413638688619482388 "Mất nước là yếu tố khiến sẹo dễ lồi. Khi vết sẹo không đủ độ ẩm, tế bào mới nhanh chóng suy yếu và chết đi. Để bù đắp, cơ thể kích thích sản xuất quá mức collagen và elastin, vô tình dẫn đến sẹo lồi, sẹo phì đại.Ngoài khả năng hỗ trợ điều tiết mô sẹo, miếng dán silicone sheeting còn giúp cố định hai mép vết sẹo, đặc biệt phù hợp với sẹo lồi, vết sẹo dài hay vùng da có độ căng. Khi ép sẹo với Silicone Sheeting, hai mép sẹo được giữ chặt, hạn chế sẹo bị kéo căng và di chuyển liên tục khi vận động. Với cơ chế này, miếng dán Silicone Sheeting sẽ giúp bảo toàn các mô sẹo mới. 2. Khả năng quản lý sẹo được tổ chức y tế quốc tế khuyến nghịHội đồng Cố vấn Quốc tế và Quản lý Sẹo đã đưa miếng dán silicone sheeting vào Khuyến nghị lâm sàng quốc tế về quản lý sẹo là liệu pháp hàng đầu, Trong khi đó, tiêm Corticosteroid được xếp ở vị trí số 2. Hiệp hội Bác sĩ Da liễu Hoa Kỳ (AAD) và Tổ chức Phẫu thuật Thẩm mỹ Quốc tế (ISAPS) đều khuyến nghị Silicone là lựa chọn đầu tay trong quản lý sẹo.So với tiêm corticosteroid – phương pháp xếp thứ hai trong khuyến nghị y khoa, Silicone Sheeting mang lại nhiều ưu điểm vượt trội: không xâm lấn, không gây đau đớn, có thể tự sử dụng tại nhà, và duy trì hiệu quả trong suốt quá trình lành sẹo. Trong khi đó, tiêm corticosteroid chỉ được áp dụng với sẹo lồi phát triển mạnh, đòi hỏi bác sĩ thực hiện và có thể gây tác dụng phụ như teo mô hoặc đổi màu da.https://www.tiktok.com/@rejuvaskinvn_official/video/7415173477319085333?is_from_webapp=1&sender_device=pc&web_id=7418785426929960469 Silicone Sheeting sở hữu nhiều đặc tính nổi bật như:Theo một nghiên cứu được công bố trên Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, Silicone Sheeting giúp giảm 86% kết cấu sẹo, 84% sắc tố sẹo và 68% chiều cao sẹo sau 6 tháng sử dụng. Hiệp hội Bác sĩ Da liễu Hoa Kỳ (AAD) cũng nhấn mạnh, Silicone là lựa chọn đầu tay để ngăn ngừa sẹo lồi và phì đại. Theo khuyến nghị của chuyên gia y tế, để vết sẹo phẫu thuật, tổn thương sâu cần duy trì chăm sóc và quản lý từ 6-12 tháng để đạt hiệu quả tốt nhấtNăm 1981, Silicone y tế chính thức ứng dụng trong quản lý sẹo. Trong khí đó, thương hiệu Rejuvaskin ra mắt sản phẩm vào năm 1983 với hai phiên bản Scar FX Silicone Sheeting và Scar FX Breast Silicone Sheeting. Miếng dán của Rejuvaskin được làm từ Silicone y tế, được nghiên cứu và phát triển bởi đội ngũ chuyên gia hàng đầu. Cả hai phiên bản miếng dán Scar FX đều sở hữu trọn vẹn đặc tính: Tương thích sinh học, tự bám dính và tái sử dụng. Miếng dán Rejuvaskin nhận được đánh giá tích cực từ giới chuyên môn và cả người dùng. Miếng dán Scar FX Silicone Sheeting với thiết kế theo dạng phiến với đa dạng kích thước phù hợp từ vết thương nhỏ đến vết bỏng lớn.Dành riêng cho thẩm mỹ ngực, miếng dán Scar FX Breast Silicone Sheeting chuyên dành cho phẫu thuật vùng ngực, khít chặt với mọi hình dán sẹo như sa trễ, thu quầng vú, nâng ngực, thu nhỏ ngực… được đánh giá với khả năng quản lý, ngăn ngừa và bảo vệ vết thương tuyệt vời.- Scar FX Breast Anchor: Hình thức sa trễ theo hình mỏ neo- Scar FX Breast Lollipop: Hình thức sa trễ theo hình chiếc kẹo mút- Scar FX 3'' Breast Circle: Hình thức thu gọn nhũ hoa- Scar FX Breast Piece: Hình thức sa trễ theo hình lưỡi liềm.Mặc dù có hình dán khác nhau, nhưng cả Scar FX và Scar FX Breast của Rejuvaskin đều có khả năng tái sử dụng trong 30-45 lần. Bạn chỉ cần làm sạch sản phẩm nhẹ nhàng với nước hoặc sữa rửa mặt dịu, để khô tự nhiên và bảo vệ trong túi zip. Để sử dụng sản phẩm tốt nhất và phù hợp với khí hậu Việt Nam, bạn chỉ cần dán 4-8h/ngày tốt nhất vào buổi tối, khi vào thời gian nghỉ ngơi.Tác phẩm từng suýt bị gắn mác 16+ của Nguyễn Nhật Ánh lên màn ảnh rộng
Ngày 27.1, Đội CSGT - trật tự Công an TP.Thủ Đức (TP.HCM) phối hợp các đơn vị liên quan tăng cường công tác tuần tra xử lý vi phạm nồng độ cồn, đảm bảo trật tự an toàn giao thông dịp cận tết.Trước đó, đêm 26.1 và rạng sáng 27.1, tổ công tác Đội CSGT - trật tự Công an TP.Thủ Đức đã xử lý 11 trường hợp tài xế vi phạm nồng độ cồn kịch khung.Cụ thể, lúc 20 giờ 50 ngày 26.1, tại đường Đỗ Xuân Hợp (Phước Long B), tổ công tác phát hiện người đàn ông có dấu hiệu say xỉn chạy xe máy loạng choạng nên tiến hành dừng xe kiểm tra.Qua kiểm tra, người này vi phạm nồng độ cồn ở mức 1,161 mg/L khí thở. Người đàn ông cho hay bản thân hiểu rõ luật giao thông nhưng vì nghĩ nhậu tất niên gần nhà nên đã tự chạy xe về.Đến khoảng 21 giờ 15 cùng ngày, tổ công tác tiếp tục dừng xe máy người ông H.T trên đường Tây Hoà (P.Phước Long A), phát hiện người này vi phạm nồng độ cồn 0,636 mg/L khí thở. Ông T. cho hay đã sử dụng nhiều bia tại tiệc tất niên.Đến rạng sáng 27.1, tổ công tác đã phát hiện, lập biên bản 11 trường hợp tài xế xe máy vi phạm nồng độ cồn kịch khung (vượt quá 0,4 mg/L khí thở) và nhiều trường hợp vi phạm nồng độ cồn ở mức 1 (chưa vượt quá 0,25 mg/L khí thở) và mức 2 (vượt quá 0,25 đến 0,4 mg/L khí thở).Theo quy định, vi phạm nồng độ cồn mức 1, tài xế xe máy bị phạt 2 - 3 triệu đồng, trừ 4 điểm giấy phép lái xe; mức 2, tài xế xe máy bị phạt 6 - 8 triệu đồng, trừ 10 điểm giấy phép lái xe và mức kịch khung, tài xế xe máy bị phạt 8 - 10 triệu đồng, tước giấy phép lái xe 22 - 24 tháng.Hôm 20.1, Công an TP.Thủ Đức (TP.HCM) khởi tố vụ án, khởi tố bị can, bắt tạm giam Mai Thế Thắng (42 tuổi, ở Q.Tân Phú) để điều tra về hành vi chống người thi hành công vụ. Thắng được xác định là người không chấp hành lệnh đo nồng độ cồn và tấn công, gây thương tích cho một chiến sĩ Đội CSGT - trật tự Công an TP.Thủ Đức.Theo điều tra, khoảng 21 giờ 30 ngày 11.1, Thắng chạy xe máy trên đường 5A hướng về đường số 8 (P.Long Bình, TP.Thủ Đức) trong tình trạng say xỉn, không tỉnh táo.Cùng lúc, Đội CSGT - trật tự Công an TP.Thủ Đức đang thực hiện nhiệm vụ tuần tra lưu động, khi đến trước địa chỉ nói trên thì phát hiện Thắng loạng choạng, gây nguy hiểm cho người đi đường nên ra hiệu lệnh dừng xe để kiểm tra.Tuy nhiên, Thắng không chấp hành việc kiểm tra nồng độ cồn của lực lượng chức năng, còn có hành vi tấn công, gây thương tích đối với CSGT.Tổ công tác cùng người dân khống chế Thắng và báo Công an P.Long Bình đến hỗ trợ đưa Thắng về trụ sở để làm rõ.Tại cơ quan công an, bước đầu Thắng khai nhận hành vi phạm tội như trên. Vụ việc sau đó được bàn giao Công an TP.Thủ Đức xử lý theo thẩm quyền.
Ngon như bánh chưng làng Tranh Khúc
Theo báo cáo, nhiều khách hàng đang có xu hướng lựa chọn các mẫu iPhone có dung lượng lưu trữ thấp hơn so với trước đây. Xu hướng này đã gây ra nhiều tranh luận về lý do thực sự đằng sau sự thay đổi này.Cụ thể, trong quý 4/2024, 44% người mua iPhone 16 Pro và 16 Pro Max chọn nâng cấp lên mẫu có dung lượng lưu trữ cao hơn, giảm so với 48% người mua iPhone 15 Pro và 15 Pro Max trong cùng kỳ năm trước đó. Đối với iPhone 16 và 16 Plus, chỉ có 42% người mua chọn phiên bản dung lượng cao hơn, giảm từ 48% so với iPhone 15 và 15 Plus một năm trước. Điều này cho thấy khách hàng đang dần từ bỏ xu hướng mua iPhone với dung lượng lưu trữ lớn.Có nhiều yếu tố có thể lý giải cho sự thay đổi này. Trước hết, giá của những mẫu iPhone có dung lượng lưu trữ lớn hơn thường cao hơn đáng kể. Khi mà nền kinh tế khó khăn hoặc ngân sách hạn chế, nhiều người có xu hướng chọn các phiên bản dung lượng thấp hơn để tiết kiệm chi phí, đồng thời tận dụng các dịch vụ lưu trữ đám mây như iCloud, Google Drive hoặc Dropbox.Mức dung lượng lưu trữ cơ bản của hầu hết các mẫu iPhone hiện tại là 128 GB. Riêng iPhone 16 Pro Max có bộ nhớ trong khởi điểm 256 GB, trong khi iPhone SE chỉ có 64 GB. Đối với những mẫu cao cấp hơn, người dùng có thể nâng cấp lên 512 GB hoặc thậm chí 1 TB với phí bổ sung khoảng vài triệu đồng. Vấn đề là việc nâng cấp dung lượng lưu trữ này không phải lúc nào cũng cần thiết đối với đại đa số người dùng, đặc biệt khi họ đã có sẵn giải pháp lưu trữ trực tuyến.Ngoài ra, sự phát triển của công nghệ cũng góp phần vào xu hướng này. Chip và hệ điều hành ngày càng tối ưu hóa việc quản lý dữ liệu, giúp thiết bị hoạt động mượt mà ngay cả với dung lượng lưu trữ khiêm tốn hơn. Các thuật toán nén dữ liệu và khả năng quản lý bộ nhớ thông minh trên iOS cũng giúp giảm thiểu tình trạng đầy bộ nhớ.Trong khi đó, nhu cầu sử dụng dịch vụ lưu trữ đám mây ngày càng tăng. Các nền tảng như iCloud cho phép người dùng truy cập dữ liệu từ bất kỳ đâu có kết nối internet, từ đó giảm phụ thuộc vào bộ nhớ trong của điện thoại.Sự thay đổi này phản ánh một bước tiến trong công nghệ và thói quen tiêu dùng. Việc người dùng dần chuyển sang sử dụng bộ nhớ trong thấp hơn có thể ảnh hưởng đến chiến lược kinh doanh của Apple. Hãng có thể tiếp tục đẩy mạnh dịch vụ lưu trữ đám mây để bù đắp doanh thu từ các mẫu iPhone dung lượng cao. Đồng thời, Apple cần cân nhắc điều chỉnh mức giá để phù hợp hơn với nhu cầu thị trường.
Hồi ký: Huỳnh Dũng Nhân - 40 năm đi, yêu và viết
Đà Lạt đề nghị hủy kết quả trúng đấu giá nhà hàng Thủy Tạ
Ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ chẩn đoán viêm ruột thừa có biến chứng được các y bác sĩ (BS) Bệnh viện (BV) Nhân dân Gia Định (TP.HCM) phát triển thành công. AI này hứa hẹn triển khai ở hầu hết các BV quận, huyện trên địa bàn TP.HCM, cũng như các cơ sở y tế ở vùng sâu, vùng xa, nơi không có đầy đủ trang thiết bị để hệ thống có thể hỗ trợ BS hiệu quả trong chẩn đoán bệnh viêm ruột thừa mà không cần đến các thiết bị y tế phức tạp khác.Ứng dụng AI hỗ trợ chẩn đoán viêm ruột thừa có biến chứng của BV Nhân dân Gia Định đã tham dự Giải thưởng thành tựu y khoa VN lần thứ 5, chuyên đề Y tế thông minh.TS-BS Mai Phan Tường Anh, Phó giám đốc BV Nhân dân Gia Định, cho biết viêm ruột thừa là tình trạng nhiễm trùng của ruột thừa, nguyên nhân thường do tắc nghẽn của ruột thừa với tỷ suất mới mắc là 11/10.000 người. Đây là tình trạng cấp cứu ngoại khoa thường gặp, chẩn đoán thường không quá khó, nhưng cũng có những trường hợp phát hiện trễ, điều trị chậm.Theo BS, hiện nay viêm ruột thừa được chia thành 2 thể: chưa biến chứng (chưa hoại tử hay vỡ) và có biến chứng (đã hoại tử, vỡ). Với tình trạng chưa biến chứng, bệnh nhân (BN) có thể được trì hoãn mổ, thậm chí theo những nghiên cứu mới nhất cho thấy có thể điều trị bảo tồn (không mổ) bằng thuốc cho những trường hợp rủi ro khi mổ quá cao. Ở thể bệnh có biến chứng gây viêm phúc mạc (nhiễm trùng trong màng bụng) hoặc áp xe ruột thừa thì cần phẫu thuật.Các cơ sở y tế có trang thiết bị hiện đại như các máy chụp cắt lớp điện toán (CT-scanner) hay cộng hưởng từ (MRI), việc đánh giá thể viêm ruột thừa có biến chứng hay chưa biến chứng sẽ dễ dàng và chính xác. Tuy nhiên, ở những đơn vị hạn chế về nguồn lực như BV vùng sâu, vùng xa hay vùng hải đảo thì việc chẩn đoán viêm ruột thừa chủ yếu thông qua kinh nghiệm thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cơ bản. Vì vậy, phát triển ứng dụng AI để có thể hỗ trợ BS phân biệt 2 thể viêm ruột thừa, làm cơ sở quyết định điều trị tại chỗ hay chuyển lên tuyến trên...Để nghiên cứu sản phẩm ứng dụng AI hỗ trợ chẩn đoán viêm ruột thừa có biến chứng, nhóm tác giả đã thu thập dữ liệu từ khoảng 10.000 BN từng điều trị viêm ruột thừa tại BV Nhân dân Gia Định trong giai đoạn 2016 - 2021, bao gồm dữ liệu siêu âm và xét nghiệm máu để huấn luyện mô hình học máy (machine learning). Với kết quả siêu âm, nhóm xây dựng các dữ liệu về vị trí, khả năng thâm nhiễm xung quanh, hình ảnh dịch ổ bụng, đường kính... của ruột thừa. Với xét nghiệm máu, nhóm xây dựng dữ liệu các tổng số lượng bạch cầu, bạch cầu đa nhân trung tính và bạch cầu lympho. Dựa trên những chỉ số của máy sẽ cho được kết quả xác suất BN này nguy cơ bị viêm ruột thừa có biến chứng bao nhiêu phần trăm, từ đó BS có hướng điều trị phù hợp. Đó là mong ước của nhóm nghiên cứu khi thực hiện sản phẩm này."Thuật toán trong nghiên cứu đã chứng minh tỷ lệ dự đoán đúng trên 85%. Nghĩa là cứ 10 người được nhập dữ liệu vào thì 8 - 9 người được đoán đúng tỷ lệ viêm ruột thừa có biến chứng. Cứ mỗi 3 tháng, nhóm nghiên cứu sẽ lấy dữ liệu mổ viêm ruột thừa của BV Nhân dân Gia Định nhập vào máy để chạy huấn luyện thuật toán tiếp. Tôi tin rằng độ chính xác cũng như độ thông minh của nó sẽ càng ngày càng cao và sẽ dự đoán chính xác hơn", TS-BS Mai Phan Tường Anh nói."Chúng tôi mong muốn AI này sẽ được tích hợp vào trong bệnh án điện tử, rất đơn giản. Như vậy, khi BN viêm ruột thừa đến khám, làm xét nghiệm, thông số sẽ tự động ra được viêm ruột thừa có biến chứng là bao nhiêu phần trăm. Nếu các BV khác triển khai mà muốn tích hợp thì có thể liên hệ, BV Nhân dân Gia Định sẵn sàng chia sẻ code", TS-BS Tường Anh nói và khẳng định: Ứng dụng AI cảnh báo viêm ruột thừa có biến chứng giúp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, giảm chi phí, đặc biệt hiệu quả tại các khu vực hạn chế về nguồn lực. Mô hình đơn giản, dễ sử dụng, không yêu cầu trang thiết bị đắt tiền, có thể triển khai tại các cơ sở y tế nhỏ lẻ.Hiện sản phẩm được cụ thể hóa thành website viemruotthua.com để BS có thể thao tác và nhập các chỉ số nhằm đưa ra tiên đoán về tình trạng viêm ruột thừa biến chứng trên BN. Thuật toán AI tích hợp trên trang web này là sản phẩm của đề tài nghiên cứu cấp Sở KH-CN TP.HCM. Công trình do nhóm tác giả BV Nhân dân Gia Định và Trường ĐH Y Dược TP.HCM tiến hành trong 18 tháng. Công trình nghiên cứu này đã được nghiệm thu năm 2023 và kết quả của công trình đã công bố trên tạp chí quốc tế. (còn tiếp) BV Nhân dân Gia Định còn có sản phẩm thứ hai tham dự Giải thưởng thành tựu y khoa VN lần thứ 5, đó là phần mềm VTEShield 4.0 trong dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.TS-BS Giang Minh Nhật, Trưởng khoa Hồi sức tim mạch, BV Nhân dân Gia Định, cho biết thuyên tắc tĩnh mạch trên BN nội trú tại các BV tăng 5 - 10 lần so với cộng đồng. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và biến chứng ở BN nhập viện, nhất là BN đã qua phẫu thuật, bất động kéo dài hoặc có yếu tố nguy cơ cao. Nếu BV nào có tỷ lệ BN thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cao thì chứng tỏ chất lượng điều trị tại BV có vấn đề. Điều đó đặt ra vấn đề dự phòng căn bệnh này, Bộ Y tế cũng đã có khuyến cáo. Từ tình hình trên, nhóm nghiên cứu BV Nhân dân Gia định lập phần mềm VTEShield 4.0 phòng ngừa thuyên tắc huyết khối ở người bệnh nằm viện, ứng dụng vào năm 2021.TS - dược sĩ Phạm Hồng Thắm, Phó trưởng khoa Dược, BV Nhân dân Gia Định, cho biết hướng dẫn của Bộ Y tế là tất cả BN nhập viện phải thực hiện 4 bước: đánh giá nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch; đánh giá nguy cơ BN có bị xuất huyết hay không; lựa chọn biện pháp phù hợp; đưa ra giải pháp."Bình thường BS sẽ làm bằng tay với mớ câu hỏi thì mất thời gian suy nghĩ, đánh giá, nhận định... Nhưng ở đây, BS đổ dữ liệu vào và phần mềm VTEShield 4.0 giúp đưa ra cả 4 bước trên, cho ra số điểm, đồng thời phân tầng yếu tố nguy cơ của BN và đưa ra giải pháp thực hiện. Tuy nhiên, quyết định cuối cùng vẫn là BS cân nhắc", TS Phạm Hồng Thắm nói.BV Nhân dân Gia Định có 50.000 BN nội trú/năm, tỷ lệ BN thuyên tắc tĩnh mạch xuất viện tại BV này đã giảm đáng kể. Theo đó, năm 2021 chiếm tỷ lệ 5,1%, năm 2022 là 4,6%, năm 2023 là 2,8%. Phần mềm đã giúp nâng cao chất lượng điều trị cho BN và giảm khối lượng công việc cho nhân viên y tế. Hiện tại, phương pháp này chỉ mới ứng dụng tại khối nội và ngoại khoa. Với kết quả này, BV Nhân dân Gia Định sẽ ứng dụng rộng rãi các chuyên khoa khác như sản khoa, ung thư, đồng thời có thể áp dụng rộng rãi ra các BV khác.
